Jakich leków nie można stosować podczas karmienia piersią?

W czasie laktacji, karmiącym matkom zdarza się zachorować. Wówczas pojawia się konieczność przyjmowania leków. Co wtedy zrobić? Czy zawsze wskazane jest odstawienie dziecka od piersi? Jakie leki można przyjmować podczas karmienia piersią?

Podczas karmienia piersią leki należy stosować z dużą ostrożnością. Przed przyjęciem danego preparatu trzeba sprawdzić zalecaną dawkę, zasadność jego podania oraz wiek karmionego dziecka. Należy pamiętać, że im wyższą dawkę leku przyjmie matka, tym do organizmu malucha może dotrzeć więcej leku. Natomiast im dziecko jest starsze, tym bezpieczeństwo przyjmowania leków przez matkę jest większe.

W czasie laktacji większość leków może być bezpiecznie stosowana przez matkę, błędem byłoby odstawienie dziecka od piersi na czas leczenia.  Przerwa w karmieniu dziecka w czasie laktacji może okazać się dodatkowym stresem dla matki, która jest chora. Zwłaszcza, że na rynku jest niewiele preparatów, których w czasie laktacji należy bezwzględnie unikać. 

Jeśli podanie leku jest konieczne, rozważ:

• Leki krótkodziałające, które szybko się wchłaniają, najlepiej wziewne lub o działaniu miejscowym.
• Pamiętaj, że leki podawane dożylnie mają wyższe stężenie we krwi i w pokarmie, niż leki podane inną drogą.
• Jeżeli to możliwe leki przyjmuj bezpośrednio po karmieniu. Najwyższe stężenie substancji czynnych w pokarmie występuje po 30-90 minutach od ich przyjęcia. 
• Jeżeli koniecznie musisz przyjmować lek, który nie jest dozwolony w czasie laktacji staraj się utrzymać laktację poprzez regularne odciąganie pokarmu laktatorem.

Substancje przeciwwskazane w czasie laktacji:

• Jod (może znajdować się w syropach wykrztuśnych, lub preparatach do stosowania miejscowego)
• Sole złota
• Leki antykoagulacyjne zawierające indandion
• Leflunomid
• Leki przeciwnowotworowe
• Preparaty radioaktywne (należy sprawdzić ile godzin preparat pozostaje w mleku matki)
• Amfetamina
• Heroina 
• Kokaina 
• Fencyklidyna PCP
• Marihuana (również tzw. medyczna)

Przed zastosowaniem leku, nie należy sugerować się wyłącznie ulotką, ponieważ informacje na niej zawarte mogą być niepełne. Jeżeli zależy ci na tym, aby karmić piersią w trakcie przyjmowania leków, poszukaj wiarygodnych źródeł np.:

• Laktacyjny leksykon leków - Hale Th W.: Medications and mothers’ milk. 15th Edition. Hale Publishing 2012. www.iBreastfeeding.com
• LACTMED
• E-LACTANCIA

Dobrze jest też skonsultować się z Certyfikowanym Doradcom Laktacyjnym.